Як правильно підібрати компресійний трикотаж

Як визначити, який клас компресії потрібен?

Клас компресії залежить від вираженості венозних чи лімфатичних порушень. Чим вони більші, тим більша потрібна компресія. Оскільки діагноз ставить лікар, він і вирішує, яка потрібна компресія.
У деяких випадках можна використовувати компресійні панчохи без лікаря. Але лише 1 класу або, у крайньому випадку – 2-го. Це можливо, коли йдеться переважно про профілактику або, іншими словами, про підтримку вен ніг. Як правило, це «синдром важких ніг» – неінтенсивний біль або тяжкість у ногах, набряклість, яка проходить після сну, дискомфорт у ногах при малорухливому способі життя, перельоти, переїзди. У цих випадках зазвичай достатньо 1-го класу компресії.

Можна також використовувати підтримуючі панчохи (їх ще називають профілактичними). Їх тиск менший, ніж у панчох 1го класу, і він не розподіляється так, як у лікувальних панчохах, тому для лікування їх використовувати не рекомендується. Але для такої підтримки вони цілком підійдуть. Тим більше, що їхня вартість суттєво нижча, а правила підбору набагато простіші.

При вагітності, коли вени ніг особливо потребують підтримки, потрібно використовувати лікувальні панчохи 1-го або 2-го класу. Вибір залежить від стану – вираженості набряків, тяжкості в ногах, наявності вен, що виступили під шкірою. Якщо є можливість, краще з таким питанням звернутися до лікаря. Втім, принципової різниці між панчохами 1-го та 2-го класу в цьому випадку немає: можна використовувати як ті, так і інші.

На що звернути увагу при виборі компресії

Тут два основних критерії: лікувальні властивості трикотажу відсутність дискомфорту при його носінні.

Визначити, наскільки хороші лікувальні властивості має трикотаж – нескладно. Існують спеціальні стандарти, які ці лікувальні властивості регулюють. Якщо трикотаж сертифікований за таким стандартом, то за його лікувальні властивості можна бути спокійним. У більшості країн світу, у тому числі й у нашій країні, лікарі використовують німецький стандарт – RAL GZ-387. Зрозуміти сертифікований трикотаж за стандартом RAL просто: на упаковці та бирках виробів має бути відповідний значок з абревіатурою RAL. Якщо його немає, це означає, що такий трикотаж не сертифікований за стандартом RAL, і гарантувати його лікувальні властивості не можна. Виробники підходять до цього питання з усією відповідальністю, тому, якщо на упаковці компресійного трикотажу є значок RAL, то можна бути впевненим, що такий трикотаж має необхідні лікувальні властивості.

Але ефективність компресійного трикотажу залежить не тільки від його лікувальних властивостей, але ще й від того, чи можна його комфортно носити, чи не створює він дискомфорт. Воно й зрозуміло: яким би лікувальним не був би компресійний трикотаж, але, якщо його неможливо носити, користі від нього не буде.

Комфортність носіння компресійного трикотажу залежить від кількох простих факторів:

1. Форма панчохи має максимально відповідати формі ноги. Тобто трикотаж має добре «сідати» на ногу. Інакше в «проблемних» місцях – коліно, гомілковостоп – він може створювати зони надмірного тиску та постійного дискомфорту.

Відповідність панчохи формі ноги залежить від розмірної системи компресійного трикотажу, і у кожного виробника вона своя. Одні люди краще «попадають» у розмірну систему одного виробника, інші – іншого. Потрібно міряти. Можливо, необхідно буде поміряти компресію кількох виробників. Той трикотаж, де попадання у розмір буде максимально близьким до ідеального, і є найбільш придатним для конкретної людини. На компроміси в процесі підбору краще не йти: якщо за одними вимірами ноги один розмір, а за іншими – інший, краще спробувати підібрати інший трикотаж, або навіть зробити на замовлення.

Трикотаж, на відміну взуття та одягу, згодом, не «підлаштовується» під форму ноги. Тому якщо відразу відчувається дискомфорт, то він нікуди і не зникне. І носіння компресійного трикотажу ризикує перетворитися на тортури. «Попадання» у розмірну систему – це, мабуть, найважливіший параметр комфортності носіння.

Тоді постає питання: яка розмірна система краща. Чим більш об’ємно вона виглядає, тим краще і тим легше підібрати трикотаж коректно. Чим простіше розмірна система – «два рядки, три стовпці» – тим важче підібрати трикотаж коректно. В таких випадках частіше виникають ситуації, коли одна частина ноги «влучає» в один розмір, а інша – в інший. І потрібний компроміс. А компроміси в цьому питанні неприйнятні.

2. «Дихаючі» властивості компресійного трикотажу. Якщо компресійний трикотаж погано пропускає повітря, то волога зі шкіри видаляється не повністю, залишається на ній, і ноги з часом стають мокрими.

«Дихаючі» властивості компресійного трикотажу безпосередньо залежать від ниток, з яких він зв’язаний. Точніше від того, як багато в цих нитках мікроволокон. Тобто не просто однорідних ниток, а ниток, що складаються з пучків тонших волокон – мікроволокон. Раніше виробники для поліпшення властивостей, що «дихають», використовували бавовну, але згодом перейшли на мікрофібру. Вона, на відміну від бавовни, не вбирає воду. Тому її, наприклад, використовують для виробництва термобілизни: незважаючи на потовиділення при фізичній активності, така білизна залишається сухою, а перебування в ній комфортною. Тому, чим більше у складі матеріалу компресійного трикотажу ниток мікрофібри, тим більше «дихає» такий трикотаж. Ну і коштує він, відповідно, дорожче. Що, загалом, нормально. Крім того, мікрофібра додає компресійному виробу м’якості і легкості. За рахунок повітря, яке вона містить між мікроволокнами. Так що, якщо шкіра чутлива, то краще використовувати вироби з якомога більшим вмістом мікрофібри.

3. І, нарешті, третій фактор. Це зовнішній вигляд. Якщо компресійний виріб не вписується в образ жінки-користувача, то ніяка сила не змусить її його носити. Тому виробники намагаються прикрашати свої вироби з урахуванням поточних модних тенденцій. У випадку з чоловіками, цей фактор значно менш значимий, але там теж є деякі елементи зовнішнього вигляду. Так що, якщо при виборі компресійного трикотажу, Ви не знаходите того, що Вам подобається, то потрібно просто подивитися трикотаж іншого виробника: можливо, його вироби будуть більше відповідати Вашому образу.

Якщо всі три фактори виконуються, то дискомфорту при носінні не буде. А це одна із складових успішного лікування.

Навіщо відкритий носок у компресійних панчохах?

Компресійний трикотаж з відкритим носком вибирають, як правило, на літо. У холодну пору року популярністю користуються панчохи із закритим носком.

Носок компресійної панчохи в лікуванні, як правило, не «бере участь», тобто компресії не створює. Крім деяких спеціальних виробів, які використовуються в особливих випадках. Тому вибір відкритий чи закритий носок – це лише справа смаку. Який виріб більше подобається, який зручніший, який краще вписується в образ, такий і можна вибрати.

Чим відрізняється 1 та 2 клас компресійних панчох?

Тут слід сказати, що компресійний трикотаж, крім розподілу на класи, ділиться ще на трикотаж більш розтяжний (еластичний) і менш розтяжний (еластичний). Перший називається трикотажем з меншим робочим тиском, а другий, відповідно – з більшим робочим тиском.

Більш еластичний трикотаж використовується при легких та середніх венозних порушеннях і існує тільки в 1-му та 2-му класах. Його використовують у кілька разів частіше. Саме його виробники ретельно декорують – колір, фактура, прозорість, щоби він виглядав як звичайні панчохи.

Менш еластичний трикотаж використовується при виражених венозних порушеннях та у лімфології. Він є у 2-му, 3-му і навіть у 4-му класі. Але декорувати його вкрай складно, тому найчастіше він виглядає як «бабусині панчохи». Вони використовуються набагато рідше.

Так ось, відповідаємо на питання «чим відрізняються панчохи 1 та 2 класу» – вони відносяться до еластичного трикотажу. Основна відмінність – у рівні тиску, що створюється. Але оскільки трикотаж цей еластичний, то різниця в тиску практично не відчувається, і є ситуації, коли можна використовувати як 1-й, так і 2-й клас. Тобто, «перехід» від 1-го класу до 2-го дуже плавний. Отже, принципової різниці немає. Але, якщо є можливість, краще проконсультуватися з лікарем. Тому що саме лікар визначає ступінь компресії.

Як правильно зробити виміри для компресійних панчох?

Для підбору розміру потрібно зняти мірки з ніг та за відповідною таблицею визначити розмір. Це здається дуже легко, але все ж таки певні навички для цього потрібні.

Зняття мірок:

• Мірки потрібно знімати тоді, коли набряк мінімальний – на практиці після нічного сну, чи перед замірами потрібно полежати деякий час (хоча б півгодини, а краще годину-дві).
• Для зняття мірок використовується м’яка кравецька стрічка. Ні в якому випадку не будівельна рулетка. Стрічка не повинна ні провисати при замірах, ні врізатися в шкіру, вона має щільно прилягати до неї. Рівні, у яких виробляються виміри, є у розмірних таблицях. У багатьох ортопедичних салонах є друковані матеріали, що пояснюють, в яких місцях знімаються мірки з ніг.
• До коліна мірки можна знімати сидячи, вище коліна – вже стоячи.
• Ще важливий момент: потрібно, щоб мірки пацієнту знімала інша людина. Так ймовірність помилки значно менша, ніж при самовимірюванні.
• Міряти потрібно обов’язково обидві ноги: іноді буває одна нога «попадає» в один розмір, а інша – в інший. Тоді доводиться використовувати панчохи різних розмірів або виготовляти їх індивідуально.
• Якщо є можливість, краще приїхати до фахівця, або проводити виміри під його контролем.

Визначення розміру по таблиці. Отримані мірки підставляються у рядки таблиці. Важливо не переплутати, щоб не помилитись із розміром.

Спочатку підставляються основні мірки – кісточки – сВ, найширша частина гомілки – сС і верхня частина стегна – сG. За цими мірками розмір визначається заздалегідь. Інші мірки – допоміжні, і вони потрібні для підтвердження правильності вибраного розміру. Якщо мірки потрапляють на межу між розмірами, краще вибрати більший. Якщо компресія буде меншою за розміром, це підвищує ризик дискомфорту у використанні і, відповідно, відмови від лікування.

Загалом, нюансів багато, і краще щоб це робив досвідчений фахівець. Якщо вже довелося мірки зняти самотужки – без особистої участі спеціаліста, то хоча б визначення розміру краще доручити фахівцю. Адже передати їх дистанційно зараз дуже просто.

І ще, якщо мірки знімаються самостійно, то й відповідальність за правильність підбору виробу теж лягає на користувача.

Як правильно мають бути одягнені компресійні панчохи?

Компресійна панчоха зроблена строго по формі ноги, при цьому враховуються її окружності та довжина. Тому важливо, щоб панчоха «сіла» правильно. Визначити це неважко.
П’ятка має «сидіти» рівно, не бути перекрученою.
Якщо це гольфи, то вони мають закінчуватися під коліном, не закривати його – у цьому випадку вони надто довгі, або не закінчуватись на «ікрі» – тоді вони надто короткі.

І дуже важливо, щоб панчохи не були перекручені, тому що це може викликати дискомфорт при носінні. Якщо вже трохи перекрутилися, то треба їх поправити. “Голими руками” це зробити нереально і небезпечно для трикотажу: можна легко зробити затяжку. Для цього використовуються або спеціальні рукавички – вони продаються де і панчохи, або можна використовувати хоча б звичайні гумові господарські.

Як часто потрібно носити компресійні панчохи?

Дуже важливо носити компресійні панчохи весь період часу, на який їх прописав лікар. Ви можете зняти панчохи, але при цьому повинні розуміти, що на цей момент лікування припиняється. Якщо носіння компресійних панчох у теплу пору року викликає дискомфорт, можна носити панчохи хоча б кілька годин протягом дня – стільки, скільки виходить. Це все одно краще, ніж не носити їх зовсім.

Якісні панчохи з високими властивостями, що «дихають», комфортно носити і в жарку пору року. Компресійний трикотаж Венотонія Софт у своєму складі має мікрофібру, завдяки якій носити компресію влітку стало набагато комфортніше.

Як зрозуміти, що компресійні панчохи малі?

Це просто. По-перше, їх можна просто не вдягнути. По-друге, якщо вони відразу ж тиснуть у підйомі під коліном, то вони малі або підібрані не за розміром. По-третє, якщо вони тиснуть на стегні і починають сповзати під час руху, то це теж каже про те, що вони малі. Сповзати вони можуть і з інших причин, але тоді вони не тиснуть.

Загалом, якщо правильно вибрати компресійний трикотаж і правильно підібрати його за розміром, то питання про те, малі чи по розміру, відпадає.